互联网,把大医院专家“请进”社区(强化城乡基层医疗卫生服务网底③)

  核心阅读

  在南京,“互联网+”正改变着群众的就医方式:远程会诊将大医院专家“请进”社区,患者在家门口就能获得优质的医疗服务;智慧中医云平台可辅助诊疗,为医生看病开方提供参考;“互联网+护理”让行动不便的患者足不出户就可以预约上门护理……信息化、数字化、智慧化手段的应用,大大提升了患者的就医体验和医疗服务质量。

  “你起初是什么症状?晕厥前有哪些诱因?”屏幕那头,江苏省人民医院心内科主任医师周蕾一边仔细观察患者陈少和的面容、神态、语速,一边在线查看心电图和心电超声的检查结果,听到对方说“不记得了”,她果断提出,抓紧再查两项心损指标:肌钙蛋白和脑钠肽。

  屏幕这头,江苏省南京市栖霞区西岗社区卫生服务中心全科医生周霞立即安排患者做检查。一刻钟后,检查结果就传回了远程会诊平台。

  这是南京市社区医疗卫生机构积极推进“互联网+医疗健康”,运用信息化、数字化、智慧化,让群众就近看病、放心看病的一个场景。

  远程会诊预约转诊

  基层看病更加高效

  早上7点半,陈少和来西岗社区卫生服务中心看病。陈少和介绍,前一天夜里2点多,自己突发胸闷晕厥,苏醒以后感到已经缓过来了。等到天亮,家人不放心,将他送到医院来检查。

  周霞为他检查了心电图和心电超声,显示有心肌缺血,但没有心梗的典型心电波形。“患者58岁,有吸烟史,首先考虑的是一过性急性冠脉痉挛,不排除心梗。”周霞初步判断。

  周霞领着患者走进社区卫生服务中心“远程会诊室”,在系统里呼叫江苏省人民医院心内科。早在2013年,江苏省人民医院与栖霞区政府进行合作,作为辖区基层医疗卫生机构,该中心与省人民医院也建立了紧密型医联体。

  很快,周蕾医生在屏幕那头“上线”了。通过问诊,经验丰富的周蕾同样怀疑患者病症由心梗引起,提出增加两项检验项目。很快,快检结果在后台传回现场,显示肌钙蛋白异常增高,她判断可能是急性心梗。为了进一步明确心梗程度,周蕾通过“绿色通道”预约了省人民医院介入科的心脏造影,陈少和不用再次挂号就完成了转诊。

  “上午11点多,造影结果出来了:右冠脉中端狭窄50%、远端狭窄80%,心梗不算严重,当天入院球囊扩张治疗,3天以后出院,然后在社区卫生服务中心抗凝治疗1年。”周霞告诉记者,后续省人民医院心内科还将通过远程会诊进行跟踪。

  西岗社区卫生服务中心主任高慧华介绍,该中心地处城郊接合部,辐射居民10万人,以常见病、多发病、慢性病诊治为主,全科医生遇到诊断不明确或者反复治疗效果不明显等情况时,通过远程会诊、预约转诊、互联网复诊,相当于把大医院专家“请到”家门口。目前,南京已完成远程医学会诊、远程影像诊断、远程心电诊断监测、远程临检诊断及远程病理诊断5个系统建设。除了接入大部分的公立医院,远程医疗系统已覆盖全市12个区134家社区卫生服务中心。每个系统均依托三甲医院为主业务中心,实现区域内接入机构业务流转、远程会诊等服务,让患者在家门口就可获得优质高效的诊疗服务。

  智慧辅助在线审方

  医生诊疗更加科学

  “医生,我有甲状腺结节,最近甲状腺一直肿大,想来调理一下。”面对56岁的患者朱有兴期待的眼神,江宁区淳化街道方山社区卫生服务中心副主任中医师徐恒新感觉有点犯难。

  他擅长治疗颈椎病、腰腿痛,而看甲状腺的患者,工作10年两只手都数得过来,难免没有把握。以前,他只能建议患者到大医院看病,但现在,他有了“好帮手”,决定一试。

  徐恒新为朱有兴把了脉,看了舌苔,又轻触患处,点开电脑上的“江宁区智慧中医云平台”,勾选好患者年龄、性别,填写好主诉。云平台先不忙着诊断患者,而是对医生的诊断进行“诊断”。在新生成的“智慧症状推荐”一栏,它向徐恒新提示了8个主症关键词和9个兼症关键词,包括有没有颈前结节、颈前肿块、是否急躁、脉沉等。于是,徐恒新又向朱有兴补充问诊。

  不到两秒,系统自动生成了一个在徐恒新看来是“教科书级别”的近300字的诊断要点。他仔细检查,符合患者的基本信息和补充症状。

  云平台开始辅助施治了:给出教材诊疗经验、名老中医诊疗经验、指南诊疗经验3种诊疗经验供选择。“指南诊疗经验的推荐指数最高,达73%,出处是《中医外科常见病诊疗指南》”。徐恒新点开推荐的处方,共有11味药。奇怪的是,有4种标了黄色。

  “社区卫生服务中心难以备齐所有药品,也缺乏人力专门煎药,由江宁区中医院统一配药、代煎。标黄的药没有库存,可以使用系统推荐的其它药品替换。”徐恒新调整处方的同时,系统会根据配伍禁忌等既定规则进行智能处方审核,实时提醒医生修改有问题的处方。值得一提的是,云平台连通着江宁区中医院的智慧云药房,值班药师收到药方后,对剂量、配伍、禁忌等方面进行二次人工审方,如有疑问,会给徐恒新回电指导,如果认可,就会签字留痕。

  江宁区卫健委办公室副主任陶俊林介绍,江宁区智慧中医云平台借助医疗大数据和人工智能,通过市、区智慧医疗平台档案调阅、智能提醒等功能,结合汇集的病例数据、最新的用药规范、智能的推荐中医诊疗方案,为医生诊断治疗提供参考。云平台覆盖全区23个社区卫生服务中心、155个社区卫生服务站,开放临床智能辅助诊疗系统、中医远程带教系统、区域智慧共享中药房、区域中医综合监管系统四大功能,满足中医药优质资源共享下沉的需求,以智能化手段减少了基层中药房人力物力投入,提升了基层中医诊疗水平。

  数据跑路服务上门

  网约护理更加精细

  “叮——”早晨刚到岗,玄武区新街口社区卫生服务中心的护士韩圣俊就收到一条互联网护理订单的消息提示。

  消息来自中心公号上的“互联网+护理”预约平台。订单显示,辖区一位84岁的丁大爷行动不便,需要今天下午更换导尿管,老人的女儿下了订单,请求派一位男护士前往家里。

  这是基层医疗卫生机构的一项主业——为不方便前往医院的患者提供“互联网+护理”服务。韩圣俊就是一名可通过互联网预约护理服务的护士。去年,他和同事们完成了200多个上门护理订单。

  “患者少迈腿,要靠数据多跑路。”南京市卫生信息中心运行科科长管世俊介绍,南京市智慧医疗平台标准化采集了全市38家三级医疗机构、20家二级医疗机构和113家社区卫生服务中心的医疗卫生大数据,全市标准化入库可有效利用医疗卫生数据超过119亿条。基于高质量的医疗卫生大数据,南京在全市统一部署了居民健康档案浏览器。这样,患者在互联网诊疗或预约上门护理时,医护人员就可通过“浏览器”调阅患者电子健康档案,详细了解患者诊疗、用药等信息,不仅为精准医疗、上门护理提供决策参考,也减少了患者不必要的重复检查。

  “丁大爷,这几天身体好吗?”按照预定好的时间,韩圣俊来到丁大爷家里,一边和老人聊天,一边在线填好25项评估量表,包括自理情况、药物过敏史等。工作期间,韩圣俊佩戴着记录仪,打卡定位、记录时间、拍摄照片。“对医疗行为的全程在线监管,不仅提醒我们要规范服务,也降低了网约护士的执业风险。”韩圣俊说。

  “在南京,‘互联网+’正改变着群众的就医模式:窗口排队挂号缴费的少了,患者带着厚厚病历资料、放射片子就诊的现象基本消失了。基层医疗卫生机构医护人员动动手指就可以跨院调阅电子健康档案,精准的互联网护理、互联网诊疗等服务正不断普及。”管世俊介绍,目前南京已建立居民健康档案854万份,年调阅档案数量超376万人次,在资源高效利用的同时,提高了医疗服务质量。

内容链接:https://www.hpaper.cn/8825.html

(0)
上一篇 2023-04-15 上午10:39
下一篇 2023-04-15 上午10:55

相关推荐

  • 禁止国际贸易 海关查获国二保护动物平胸龟:一共58只

    快科技10月17日报道,“海关发布”最新消息,10月10日,拱北海关所属港珠澳大桥海关查获一起香港单牌车司机走私濒危物种平胸龟58只进境案。 据悉,当日9时30分,海关关员在港珠澳大桥珠海公路口岸进境客车通道巡查时,发现某香港单牌车可疑,关员遂对该车进行拦截检查,期间司机神色慌张,企图下车藏匿随身携带的背包。 经进一步查验,关员在司机背包内查获一批龟类,共5…

    22小时前
    5
  • 全球首款A++2K屏!一加13和友商旗舰护眼对比:高下立判

    快科技10月16日消息,今天,一加官方对比了一加13和友商旗舰在低亮度环境下的护眼效果对比。 首先打开相机的专业模式,调整快门到1/8000秒,对着OLED屏幕就能看到黑色条纹,这种黑色线条的粗细能够反映OLED的频闪,理论上黑条越细效果越好。 根据官方演示的视频,在低亮度下,一加13类DC调光策略下的黑色条纹更细更少,明显好于竞品的PWM调光显示模式。 据…

    1天前
    12
  • 万千气象看海南:税惠赋能黄花梨“点木成金”

    海南黄花梨,古书一般称为“花梨”或“花榈”,其心材(俗称“格”)既是名贵的木材和香料,也是珍贵的中药材,被誉为“木中黄金”。目前,海南全省已种植黄花梨15万亩,其中,作为“花梨之乡”的东方市种植黄花梨近10万亩,约920万株,拥有海南黄花梨种植示范乡镇5个,海南黄花梨示范村76个,黄花梨已然成为全市的品牌产业和文化符号。 国家税务总局东方市税务局积极落实优化…

    2天前
    429
  • 美团闪购:2027年闪电仓数量将超10万个,规模达2000亿

    10月15日,美团闪购在北京举办以“进化NOW”为主题的“2024美团即时零售产业大会”(以下简称“大会”)。来自行业协会、研究机构,以及全国各地零售商、品牌商等多方从业者共同参与大会,共商行业进化新趋势和发展新机遇。 商务部流通产业促进中心主任王斌为大会开幕致辞。他表示,近年来,即时零售行业快速发展,市场规模持续扩大,消费品类不断丰富,客群规模显著增长,闪…

    2天前
    376
  • 理想成为中国首个百万辆新势力车企:用时仅58个月

    快科技10月15日消息,昨日,2024常州新能源汽车全球合作伙伴大会暨理想汽车百万辆下线活动在理想汽车常州智能制造基地(以下简称常州基地)举行,第100万辆理想量产车(理想L9)正式下线。 历时58个月达成百万辆里程碑,理想汽车是中国首家达成这一成绩的新势力车企,创下中国豪华车最快达成百万辆记录,同时也是唯一一个均价超过30万元、拥有百万规模的中国豪华汽车品…

    3天前
    538
  • 名创优品与美团深化闪电仓合作,年内将上线超800家24H超级店

    10月14日,名创优品与美团宣布达成深度战略合作,双方以即时零售业务为合作重点,名创优品年内将在美团上线超过800家闪电仓形态的“24H超级店”,服务消费者“线上下单,最快30分钟送达”的即时需求。同时,双方也将在到店业务探索合作,美团将基于用户到店消费场景,向名创优品提供多项数字化营销支持。 美团核心本地商业CEO王莆中和名创优品集团董事会主席兼首席执行官…

    3天前
    1.0K
  • 雷军与小米SU7 Ultra原型车同框 黄色战袍太帅了

    快科技10月12日消息,今天,雷军在社交媒体上展示了他与小米SU7 Ultra原型车的合影。 照片中的小米SU7 Ultra原型车披着黄色的战袍,车身贴有“XIAOMI 01”字样,前唇和前备箱盖经过改装,显得非常帅气。 雷军穿着赛车服,站在小米SU7 Ultra原型车旁,仿佛瞬间年轻的十几岁。 小米SU7 Ultra原型车采用全碳设计,整车重量减轻至190…

    5天前
    749
  • 消息称阿里已实行浙江13天婚假政策:最多分两次休完

    快科技10月11日消息,据媒体报道,传阿里已正式实行浙江省的13天婚假政策,阿里原有的请假系统也正在更新。阿里员工可以在结婚登记日起的一年内,最多分两次休完这13天的婚假。 据悉,这项政策特别针对与阿里巴巴存在劳动关系,并在劳动关系存续期间内登记结婚的初婚员工,且要求工作地位于浙江省。符合条件的员工将享受长达13个工作日的婚假福利。 值得注意的是,《浙江省婚…

    2024-10-11
    22
  • 未来三天可能出现大地磁暴:我国北部将出现较为明显的极光

    快科技10月10日消息,据中国气象局国家空间天气监测预警中心信息发布平台介绍,北京时间10月8日08时至10月10日08时,太阳先后发生五次明显爆发活动。 其中以10月8日03时12分左右,太阳活动区13842爆发的X2.1级耀斑,以及10月9日09时56分活动区13848爆发的X1.8级耀斑最强,均达到了大耀斑等级。 太阳在48小时内多次爆发CME,其中1…

    2024-10-10
    11
  • 男子国庆卡点免费下高速失败:最后一刻收费栏杆落下

    快科技10月9日消息,国庆假期高速免费时间为10月1日0:00至10月7日24:00,共计7天。 往年,均有车主卡点免费下高速的事情发生,只不过,卡点失败的话,就需要自掏腰包缴纳高速通行费了。 日前,网友上传的视频显示,10月7日23点59分左右,他驾驶车辆通过黟县收费站,此事高速仍属于免费时间短,收费栏杆也没有落下。 但在车辆即将行驶出收费站时,因为过了2…

    2024-10-09
    7
  • 外卖飞到长城!八达岭长城增设美团无人机航线:国庆订单暴增超1100%

    快科技10月8日消息,在国庆黄金周期间,美团无人机在八达岭长城南五城楼增设了无人机配送航线,为游客及时配送食物饮品以及雨具等应急商品。 这项服务不仅提升了游客的景区游览体验,还增强了景区的应急保障能力和日常运维数字化水平。 数据显示,国庆假期期间,美团无人机长城航线的日均订单量环比节前周末时段增长超过1100%,其中中西式简餐、饮品等成为热销商品。 同时由于…

    2024-10-08
    20
  • 全球中医药品牌大会明年三月博鳌启幕

    首届全球中医药品牌大会将于2025年3月1日至3月4日在海南博鳌亚洲论坛国际会议中心举行。本次大会以“振兴中医药,光大五千年传承”为使命,大力发展中医药及大健康等新质生产力,让中医药文化在世界舞台上重焕光彩。 大会以定期定址的形式,每年3月上旬在海南博鳌举办。 全球中医药品牌大会副会长兼秘书长周鹏珺表示,中医药是中华文明瑰宝,在全民健康中发挥着重要作用。20…

    2024-10-07
    494
  • 万帕吸力亲民价位!米家扫拖机器人M40评测:高性价比懒人清洁神器

    一、前言:性价比还得看小米 米家推出新款扫拖机器人M40 小米智能家居生态系统的成功,很大程度上归功于其丰富的产品线。 无论是设备间的配对还是通过米家APP对其进行整屋管理,小米都展现了强大的便捷性,这一点是许多其他厂商难以匹敌的。 就在2024年上半年,小米推出了米家扫拖机器人M30,这款产品在同价位段中,堪称上半年最具性价比的全能扫拖机器人之一。 仅仅时…

    2024-09-30
    31
  • 半个世纪的经典大众Polo要凉了:“纯电Polo”们将取而代之

    最近,在找选题的时候,看到这么一条新闻:大众宣布在欧洲停产 Polo 。 难道说,这款卖了将近半个世纪的经典老车,终于要退出历史舞台了? 其实啊,是这么回事儿。 原本 Polo 的生产基地主要有两个,一个是西班牙的潘普洛纳,另一个是南非的埃滕哈赫,现在,大众是把西班牙产的 Polo 都给停了,产线全部转到南非。 所以大众说的 “…

    2024-09-29
    13
  • 严厉打击盗窃槟榔青果违法犯罪,一个流窜盗窃团伙在保亭落网

    小案子连着大民生,关系群众的切身利益。正值槟榔青果收购季,一些不法分子蠢蠢欲动,对此,保亭县公安局党委高度重视,将槟榔青果被盗案列为局党委督办案件,坚持打早打小、打防结合、严密防范,以实际行动维护全县社会治安大局持续平稳。 据了解,自9月1日起,保亭县公安局城镇派出所陆续接到3起槟榔青果被盗警情。为尽快破获案件,城镇派出所依托“两队一室”机制,组织案件办理队…

    2024-09-27
    1.4K
  • 别人家的槟榔更“香”?保亭公安成功抓获一名盗窃槟榔男子

    2024年9月20日,保亭县公安局加茂派出所接到群众黄某报警称自家槟榔被盗。接警后,民警立即开展调查,并成功抓获违法犯罪嫌疑人文某。 经查,2024年9月13日15时许,文某酒后在家中休息,因家中槟榔已卖完,便准备摘槟榔果拿到自家摊位卖。到达槟榔园后,文某没有走到自家果园,而是带着采摘槟榔的工具走到黄某家的槟榔园摘果。文某看到黄某家的3株槟榔树上有果,于是拿…

    2024-09-27
    829
  • 我们身边竟然藏着这么多“伪装者”

    天气转凉,又到了一年中散步的好日子。走在路上,如果你留心观察,可能会发现,有些大树怎么看起来怪怪的。 它们虽然跟其他树“长”在一起,但个子却高很多,“树叶”之间,还藏着一个个方块状像音箱一样的东西。这些奇怪的树究竟是什么? 它们其实是基站。除了伪装成大树,基站还会以更出人意料的形象出现。 比如,下面这个楼顶上的“太阳能热水器”,它并不提供热水,而是为楼里的人…

    2024-09-27
    702
  • 2024年“吃遍海南”宣传服务公告(第七批)

    探寻海南美味 感受海岛文化 食品是一个区域极具特色的文化印记,海南美食独树一帜、精彩纷呈。为搭建高效的食文化公共宣传服务平台,促进信息共享和供需对接,让更多消费者了解和打卡海南各类美食,推动海南食品单位更快更好发展。海南省食品安全协会联合海南食品安全网,在全省范围内开展2024年“吃遍海南”宣传服务活动,来一场舌尖上的旅行,让更多吃货全方位感受到鲜香四溢的海…

    2024-09-27
    412
  • 昌江公安五年战果累累,守护平安创新不断

    9月25日,昌江黎族自治县公安机关五年工作成效新闻发布会在该县顺利。县公安局党委委员、副政委谢强,作为海南省模范公安局的代表,向媒体详细介绍了昌江公安五年来在维护社会稳定、保障民生、深化改革以及从严治警等方面的显著成绩和多项创新举措。 自2019年以来,昌江黎族自治县公安机关深入贯彻“对党忠诚、服务人民、执法公正、纪律严明”的总要求。在这五年里,昌江县公安局…

    2024-09-26
    1.6K
  • AI芯片新突破!SK海力士全球首个实现12层HBM3E产品量产

    本周四,韩国SK海力士宣布,已开始量产全球首款12层HBM3E产品,容量为36GB,这是迄今为止现有HBM的最大容量。 SK海力士声称,12层HBM3E产品在速度、容量和稳定性方面均达到全球最高标准。该公司计划在年内向客户提供量产产品。 受此消息影响,SK海力士股价周四在韩股市场上大涨。截至发稿,该公司股价日内涨幅已达到8.89%。 SK海力士率先实现12层…

    2024-09-26
    42